当院の胃内視鏡検査（胃カメラ）の特長

細径の胃内視鏡（胃カメラ）を導入しています。医師は内視鏡専門医・上部消化管内視鏡スクリーニング認定医で、看護師も内視鏡技師免許を取得、内視鏡装置を適切に管理し、安心して安全に検査を受けていただけるよう心がけています。事前にのどにしっかりと麻酔をかけましょう。検査時間は5〜10分程度です。

胃内視鏡検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方が多いのも事実ですが、技術の進歩もあり今はほとんど苦痛なく検査を行うことができるようになっています。検査中、モニターでご自分の胃の状態を知ることもできます。

スクリーニング認定医について

内視鏡検査は、胃がんなどの早期発見・早期治療に非常に有効です。ただし、検査の質が不十分であると、病変の見逃しや不適切な診断につながるおそれがあります。そのため、専門的な知識と技術を持ち、かつ安全で正確な検査を行える医師を明確にするために、「スクリーニング認定医」の制度が設けられました。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ／胃内視鏡検査）

胃がんの早期発見のほか、食道がん、十二指腸がん、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などの様々な病気を診断することができます。先端にCCD（電荷結合素子）カメラが搭載された細い内視鏡を用い、上部消化管（食道・胃・十二指腸）を直接観察できるため、X線検査に比べて微小な病変の発見に優れています。

検査では必要に応じて内視鏡先端部から出てくる鉗子（かんし）で、病理診断用の組織を採取することもあります（生検）。

胃内視鏡検査はこのような方にお勧めです

何かしらの症状がある方

• 胸やけ、胸のつかえ・痛み、のどの違和感（痛み）、慢性の咳
• 胃もたれ、食欲不振、上腹部やみぞおちの痛み
• 黄水（おうすい：嘔吐のとき、胃から出る胆汁を含んだ黄色い液）がこみ上げてくる、口の中が酸っぱい、苦い
• 貧血がある、黒い便が出た
• 過去に胃潰瘍や十二指腸潰瘍になったことがある

40歳以上で一度も胃内視鏡検査を受けたことがない方

40歳を越えると、一般的に胃がんの罹患率が上昇するといわれています。胃がんは早期発見・早期治療が何より重要です。

検診や人間ドックのバリウム検査で異常を指摘された方

バリウムは食道や胃の凸凹のある病変を描出します。異常があった場所を胃カメラで直接観察し、早期がんや胃炎、潰瘍などがないかどうか確認しましょう。

健康診断でピロリ菌を指摘された方

症状の有無にかかわらず胃カメラで胃の状態を確認しましょう。検査でピロリ菌感染が確定された場合、引き続き飲み薬で、ピロリ菌の除菌治療に進みます。

血縁者に胃がんになった人がいる方

遺伝性の胃がんはごくわずかです。しかし、ご家族に胃がんの方がおられる場合、ふつうより環境的にリスクを共有していることがあります。ピロリ菌の感染の検査を含めて内視鏡検査を受けましょう。

胃内視鏡検査の流れ

1

検査前日

夕食は21時までに済ませてください。水、お茶は夜間も摂取可能です。

2

検査当日

常用されているお薬は検査予約時の指示通りに服用してください。水、お茶は摂取可能です。

3

検査

検査中はモニターで簡単な説明を聞きながらご自分の胃を見ることができます。
※検査時間：5～10分程度

4

検査終了後

診察室で医師より検査結果をご説明いたします。ご自身の運転で帰ることもできます。

胃内視鏡検査前後の注意事項

• 検査前日は、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
• 経口内視鏡検査では、検査後30分程度は咽頭麻酔が効いた状態になります。飲水や食事は誤嚥を起こす可能性がありますので、検査後看護師からお時間をお知らせします。
• 組織生検を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴もお控えください。
• 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。

胃内視鏡検査でわかる代表的な疾患

逆流性食道炎

強い酸性の胃液（胃酸）が胃の内容物とともに食道に逆流することにより、食道が傷つき、炎症を起こすことで発症し、胸やけや胸の痛みなどさまざまな症状が生じます。もともと日本人には少ない病気といわれていましたが、近年、日本でも増加傾向にある疾患です。

バレット食道

バレット食道は、胃酸や胆汁といった消化液が長期間食道に逆流することで、食道の粘膜が正常な扁平上皮から円柱上皮へと変化してしまう病気です。このような粘膜の変化は、逆流性食道炎の進行によって引き起こされることが多く、特に自覚症状がない場合でも進行している可能性があるため、注意が必要です。

バレット食道はがんの「前がん病変」としても知られており、放置すると食道腺がんを発症するリスクが高まることが分かっています。そのため、早期に診断を受け、適切な経過観察や必要に応じた治療を行うことが、がんの予防や健康管理において非常に重要です。

食道がん

食道がんは、食道の内側にある粘膜の細胞ががん化することで発生する悪性腫瘍です。早期にはほとんど症状が現れないため、発見が遅れることが多く、進行してから見つかるケースも少なくありません。

一方で、近年では定期的な内視鏡検査の普及や人々の健康意識の向上により、早期発見・早期治療のチャンスも広がってきています。

慢性胃炎（萎縮性胃炎）

慢性胃炎とは、胃の内側を覆っている粘膜に長期間にわたって炎症が持続する状態を指します。炎症が慢性的に続くことで、胃の粘膜が徐々に薄くなり、萎縮していく「萎縮性胃炎」へと進展することが多くあります。

このような状態では、胃酸や消化酵素を分泌する機能も低下し、食べ物の消化に影響を及ぼすだけでなく、胃がんのリスクも高まることが知られています。以前は、慢性胃炎は加齢によるものと考えられていましたが、現在ではピロリ菌感染など明確な原因が特定されており、適切な対処が求められる疾患となっています。

胃ポリープ

胃ポリープとは、胃の粘膜にできる隆起性病変のことを指します。「ポリープ」と聞くと、大腸のポリープを想像される方が多いと思いますが、胃にも同じようにポリープができることがあります。

胃ポリープは、胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）を受けた際に偶然見つかることが多く、通常は良性で症状もほとんどありません。ただし、種類によってはがん化する可能性を持つポリープも存在するため、正しい理解と定期的な経過観察が必要です。

胃・十二指腸潰瘍

胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、消化のために分泌される胃酸やペプシンといった消化酵素が、胃や十二指腸の粘膜を深く傷つけることで起こる病気です。

胃潰瘍は胃の粘膜がえぐられた状態、十二指腸潰瘍は胃の出口に続く小腸の最初の部分である十二指腸の粘膜がただれた状態です。いずれも重症化すると出血や穿孔（穴が開くこと）を起こすこともあり、早期の発見と適切な治療が重要です。ピロリ菌感染があると潰瘍を起こしやすいため、除菌治療も発症予防に有効です。

胃がん

胃がんとは、胃の内側にある粘膜の細胞ががん化し、無秩序に増殖することで発生する悪性腫瘍です。がんは成長とともに胃の壁の外層へと浸潤し、周囲の臓器やリンパ節へと転移するリスクが高まります。特に日本では、欧米諸国に比べて胃がんの発症率が高く、依然として重大な健康問題のひとつとされています。

胃がんは早期であれば治癒が期待できる疾患です。しかし、初期には症状が出にくいため、発見が遅れるケースも少なくありません。定期的な胃カメラ（内視鏡検査）による早期発見がとても重要です。